食べられなくてもいいか・・・

2月に入ってから、年度替わりを控えて、アレルギーの検査・診断・診断書や生活管理指導表の記入などを求めて患者さんが増え、忙しくなってきました。

最近の食物アレルギーの考え方は、アレルギーの検査値が高くても1歳過ぎたら負荷試験をして、早くから食べていこうというのが主流です。しかし何をどのくらい、どういうふうに安全に増やしていくか具体的な指導をしていくのには知識も経験も必要です。いつも重症の卵のアレルギーの子どものお母さんにいうのですが、卵料理が食べられなくても、卵の入ったパンやお菓子が普通に食べられ、揚げ物やハムやかまぼこやハンバーグに卵が入っているかおびえながら外食を選んだり避けたりする必要がなくなれば、ずいぶん生活は楽になるんじゃない?と。卵成分が何にどのくらい入ってどのくらい加熱されているかがわかれば安全に食べるものを増やして行けます。が、続けることが重要なのです。

しかし最近は働いているお母さんが増えて、忙しい方も多いせいか、食べ物が増えていく様子を3か月に1回くらいは受診して聞かせてもらって増やすやり方を進めていきたいのだけど、この時期半年ぶり、1年ぶりという受診の患者さんも多く、あまり食べるものが増えていなかったりやめてしまったりしている方も少なくありません。子どもたちも大きくなると、卵や乳の入ったものやそのものをずっと食べ続けることを嫌がり、お母さんとけんかになったりします。最近は、そんなに嫌な思いをして、家族関係が悪くなったりして食べることが苦痛なくらいなら、やめてもいいのではないかとも思うようになりました。

今のところ、アレルギーのある子どもが食べられるようになるには少しずつ食べ続けるしか方法はないので、将来のことを思って食べられるようになったほうが便利で安全だよ、と言っていたのですが、まあ10歳にもなる子が、もう食べんでいい、と宣言するのであれば、それもまた選択肢だよね、と。

もちろん親子でがんばって何年もかかって、小麦、卵、牛乳、とひとつずつ克服している患者さんもいます。患者さんの生活や考え方や日常の優先順位はそれぞれ。一番いいやりかたを相談しましょう。

ちょっとうれしい科学ニュース

コロナについては憂鬱な話しかないので今回は別のお話をしますね。

コロナ下でも希望が見えて明るくなった話題がいくつかありました。

ひとつは小惑星探索機「はやぶさ2」が、6年50億キロの旅を終えて昨年12月に帰還したこと。ふたつめは最近ですが、駿河湾沖の水深2200mから、体長1.4m、体重25kgの新種の深海魚が見つかり「ヨコヅナイワシ」と命名されたこと。みっつめは、恐竜好きにはうれしい話、「ディノ・ネット恐竜展示館」がオンライン公開されたことです。

私は生物が大好き。ペットとしての動物が好きなのではなく、生物として存在しているいろんな種に興味があります。ミジンコでも面白いよ!だから動物園も水族館も、古代の生物が展示されている博物館も大好き。何時間でも過ごせるし、知らなかったいろんな生物の存在や思いがけない生態を知ると楽しいです。滋賀県に住んでいるのですが、県立琵琶湖博物館という施設があって、琵琶湖に関する地層、古代の歴史、生息する昆虫・魚・水生生物・鳥・植物・動物、それにまつわる人間の生活などに関する展示や知識の提供があって、小学生わくわくの博物館です。環境変化や外来種の台頭などで、絶滅に瀕しているいろんな動植物も多いのですが、それがなぜか、どういうことが理解できれば昔ながらの固有種を守れるかという、これからの世代への問題提起もあります。

恐竜はもともと小さい頃から大好きで、クリニックにもいろんな展示をしています。子どもってだいたい恐竜が好きで、皆さん恐竜の絵のついたシャツを着てきたり、お気に入りのフィギュアをもって来てくれます。ありがとうね、みんな!あんな大きな生物が、地球上に1億6000万年も繁栄していたって、興奮しません??約6600万年前に、鳥類を残して絶滅してしまったのです。それが、いろんな化石からいろんなことがわかってくるんですよ。なんて面白いんでしょうか!

さてコロナ下で博物館に来てくれる恐竜ファンも減ったせいでしょうか、国立科学博物館が、各地の博物館と協力して、「ディノ・ネット恐竜展示館」をオンライン公開しました。(http://dino-net.jp/) ここでは、いろんな恐竜骨格標本を3Dで、あちこちから詳細に観察できる。専門家からの解説もある。博物館をバーチャルで探検することもできます。閲覧無料です。恐竜大好きの方はぜひのぞいてみてください。2月の毎週土曜日には、恐竜の専門家が解説するオンライン講義もあって、これは有料で予約制ですが、科博の真鍋真先生やカムイサウルスを報告した北大の小林快次先生がお話してくれます。これはかなりわくわく。

私は生まれ変わるなら、鳥になりたい、できればフクロウかワシになりたいです。

2020年が終わり

今年は本当に、新型コロナに翻弄された1年でした。

コロナ感染という意味では、しっかり診療所全体で感染対策をして、スタッフ、その家族、発熱を含めた患者さんたちにもコロナ感染はなく、ほっとひといきで診療を終えました。

しかし第3波の感染拡大はとまりません。大阪でも、入院病床はひっ迫しており、今コロナ感染になっても、今家族が心臓や神経の急性疾患になっても、受け入れてくれるところがあるかどうか、心配な状況です。

子どもたちには幸いコロナ感染の重症者はいなくて、なんとか来年も保育園幼稚園学校の活動は続けてほしいところです。子どもたちは集団生活でいろんなことを学んでいきます。学校が休校になりそのあと再開しても、ずいぶん荒れたり鬱状態や学校不適応になった子たちが少なからずいました。大人でもこの鬱屈した生活はストレスをため込んでいます。

リモートでいい面もあるかもしれないけど、やはり人間は近く触れ合って暮らしていく社会的な生物だと改めて感じています。

来年が少しでも不安のないよい年になりますように。

医療法人 創和会 かめさきこども・アレルギークリニックは豊中市(緑地公園駅近く)にある、小児科・アレルギー科の専門医です。

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